Богатый ассортимент лекарственных препаратов в современных российских аптеках совершенно неожиданно сыграл злую шутку с многими юношами и девушками, привыкшими при признаках недомогания заниматься самолечением. Существующий порядок реализации лекарств весьма способствует этому: кто не слышал в аптеке обыденный вопрос «Что у вас есть от ...» и немедленный ответ фармацевта, бойко рекомендующего конкретные препараты – как правило, самые дорогие? Тут не нужно иметь семи пядей во лбу, чтобы понять: человек покупает лекарство не в соответствии с рекомендациями лечащего врача, а исключительно по собственному – весьма непрофессиональному – разумению.

Только этим обстоятельством можно объяснить тот факт, что в последние десять-пятнадцать лет наблюдается постоянный рост числа пациентов с лекарственнозависимыми – или медикаментозными – акне (acne medicamentosa, прыщи медикаментозные), которые весьма трудно поддаются стандартной фармакотерапии. Ситуация осложняется ещё и тем, что прибегающие к привычному самолечению пациенты редко отдают себе отчёт в истинных причинах своих кожных проблем, но при этом исключительно нетерпеливы и легко внушаемы, в силу чего чаще других становятся жертвами всевозможных шарлатанов. Кроме того, не все врачи обладают необходимой квалификацией для того, чтобы связать внезапно появившееся у пациента заболевание с подострым и даже острым течением, проявляющееся на коже многочисленными пустулами или папулами, с приёмом определённых лекарственных препаратов.

Какие лекарства могут вызывать появление медикаментозных прыщей?

Чаще всего их вызывают андрогены, анальгетики, антибиотики (ансамицины, стрептомицины, тетрациклины), антидепрессанты (азатиоприн, циклоспорин А), витамины (B1, B6, B12, D), галогены (бромиды, йодиды), дисульфирам, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, препараты лития, противосудорожные препараты (барбитураты, дифенилгидантион, триметадион, фенитоин), тиреостатические препараты, туберкулостатики и противотуберкулёзные препараты (изоникотиновая кислота, изониазид, рифампицин, этамбутол, этионамид), фенобарбитураты, фотосенсибилизирующие препараты (метоксален) и др.

Естественно, что данные препараты, входящие в своеобразную «группу риска», пациентам следует принимать только по назначению врача и под его контролем, особенно при коже, объективно склонной к появлению прыщей. Ещё лучше на стадии назначения подобных препаратов обсудить с врачом возможность их замены на другие лекарства аналогичного действия, но не вызывающие ухудшения состояния кожи. При наличии возможности безусловное предпочтение следует отдать именно таким «альтернативным» препаратам.

P.S. Наверное, единственное несомненное «достоинство» данного типа акне заключается в том, что после прекращения приёма препарата, вызвавшего появление воспалительных элементов, они в подавляющем большинстве случаев исчезают самопроизвольно. Поэтому никакое специализированное лечение прыщей – за исключением особо тяжёлых случаев – при медикаментозных акне обычно не требуется.